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患者健康監測
有鑑於唐氏症患者的特殊醫療需求,為了早期發現與治療期合併的問題,美國小兒科醫學會
在2003年提出了唐氏症患者健康監測的指引(Health Surveillance for Down syndrome),並於
2011年改版修訂(表三)。

表三、唐氏症患者健康監測

年齡 項目 建議
出生 先天性心臟病 無論是否有心雜音,由小兒心臟醫師評估
染色體檢查 若為轉位型,則父母皆須接受染色體檢查
聽力篩檢 最晚6個月前應做聽力檢查(ABR or OAE)
視力檢查 最晚6個月前應做檢查(白內障、眼球震顫、斜視)
先天性甲狀腺功能低下 確認新生兒篩檢(TSH)結果
血液檢查 CBC/DC, Hct, Platelet
一歲以前 甲狀腺功能篩檢 每半年(TSH, free T4),若有異常則須評估全套甲狀腺檢查以及抗體
餵食狀況 由小兒科醫師評估
早療評估 由復健科醫師評估
呼吸問題 由小兒科醫師評估(Tracheomalacia)
1至12歲 營養及生長 每年由小兒科醫師評估
睡眠問題 每年由小兒科醫師評估(Sleep apnea),4歲時做睡眠檢查
感染 建議注射肺炎鏈球菌及流感疫苗,注意是否有免疫功能低下(IgG4 deficiency)
頸椎穩定度 由小兒科醫師評估,3-5歲間應照第一次頸椎X光
早療及學習能力評估 由小兒科及復健醫師評估。5歲時建立個別教育計劃
中耳炎/聽力障礙 三歲之前每半年、之後每年由小兒科醫師評估及耳科會診,感冒時注意中耳炎及鼻竇炎
牙周病 每半年由牙科醫師檢查
視力問題 1-5歲每年、之後每2年由眼科醫師檢查
甲狀腺功能 每半至一年(TSH, free T4),若有異常則須評估全套甲狀腺檢查以及抗體,p>
12到18歲 角膜角質化/白內障 每3年由眼科醫師檢查
聽力障礙 每年由耳鼻喉科醫師檢查
營養及生長 每年由小兒科醫師評估
甲狀腺功能 每半至一年(TSH, free T4),若有異常則須評估全套甲狀腺檢查以及抗體
牙周病 每半年由牙科醫師檢查
頸椎穩定度 由小兒科醫師評估神經學檢查,決定是否需要追蹤頸椎X光
復健評估 每年由小兒科醫師評估謀生能力
睡眠問題 每年由小兒科醫師評估(Sleep apnea)
成年 營養及退化 每年由醫師評估dementia
甲狀腺功能 每年由醫師抽血檢查
心臟 每年由醫師評估
頸椎穩定度 每年由醫師評估神經學檢查,決定是否需要追蹤頸椎X光
角膜角質化/白內障 每3年由眼科醫師檢查
聽力障礙 每2年由耳鼻喉科醫師檢查
乳房檢查 每年由醫師評估
牙周病 每半年由牙科醫師檢查
睡眠問題 每年由小兒科醫師評估(Sleep apnea)

2013 June, adopted from 1999 NDSS and 2011 AAP guideline